提前18年精准诊断阿尔茨海默病！我国重要医学进展发布！

打工人 · 2025-4-21 14:59:06

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2025年4月20日，中国医学科学院在中国医学发展大会上发布了《中国2024年度重要医学进展》，其中一项研究成果引发关注：阿尔茨海默病（AD）可在症状出现前18年实现精准诊断，该项突破为潜在AD患者赢得了早期干预的关键窗口期。
本文将重点讲述该成果对于AD患者的意义
下图为完整十三项进展

为何“提前18年”如此重要？
目前，阿尔茨海默病是一种不可逆的、无法治愈的神经退行性疾病，其病理变化往往早于临床症状数十年。
传统诊断依赖患者出现明显认知障碍后的检查，但此时已对大脑造成不可逆损伤，所以“提前18年”确诊变得尤为重要。

技术突破
通过静脉注射示踪剂18F-Flobetapir（18F-AV45）标记脑内β淀粉样蛋白斑块，再利用PET/CT显像设备扫描生成影像，直观显示脑内淀粉样斑块分布，可实现AD的无创可视化监测。
该技术可识别Aβ在临床症状出现前15-20年的异常沉积。根据报道，目前我国已有多家医院成功开展此项技术。
临床意义
靶向药物需在病程早期使用以延缓认知衰退，早期确诊使患者可在“黄金干预期”接受治疗。
此外，结合AI深度学习系统可以预测疾病进展，医生还可制定个性化管理方案，提升患者生活质量。
挑战与未来
尽管技术突破显著，推广仍面临成本和公众认知不足的挑战。
未来，随着国产显像剂量产、血液检测技术优化，以及医保政策的支持，AD早期筛查有望惠及更多人群。
将推动AD防治从过去的“无药可治”向“早诊早干预”模式转变，为患者争取更多宝贵的早期延缓时间。
近期，一个名为颈深淋巴-静脉吻合术（LVA）的手术被尝试用于AD治疗：
通过显微外科技术建立颈部淋巴管与静脉的连接通道，理论上可加速脑内废物排出。
该技术此前多用于治疗肢体淋巴水肿，目前国内多家医院已开展多场LVA治疗AD的临床试验。
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